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心内科科室特色

1、各种心脏病 
     主要为冠心病,更注重冠心病的病因、发病机制及病理生理的防治,如急性冠脉综合症的治疗,不只是对症消除症状和痛苦,更重视近期及远期预后,做好二级预防,如控制血脂、心率、血压要达标,调脂目标,低危人群 低密度脂蛋白<4.14mmol/L,中危<3.37mmol/L,高危<2.59mmol/L,极高危<2.07mmol/L。一般低密度脂蛋白<2.5mmol/L可抑制胆固醇流入斑块,载脂蛋白A大于3.62,高密度脂蛋白大于1.26可以促进胆固醇从斑块里流出,这样不但能遏制动脉硬化的进展,而且还能使软斑块缩小或消退,我们有部分病人在市医院让做介入放支架,病人拒绝而来我院治疗,通过我科严格规范治疗,不但病情平稳,而且1年后复查冠脉CTA所示斑块缩小,血管狭窄程度减轻,得到市医院和北京大医院的肯定,使许多患者免于介入治疗。近期引进了冠脉超声波治疗仪,当超声波作用到心脏时,产生机械作用及温热作用,当冠状动脉受到上述作用后,冠状动脉血管扩张、血流速度加快,冠状动脉痉挛缓解或消失,诱因通过冠状动脉的血流量增多,供应心肌的氧及营养物质增加,心肌血液循环改善,心肌缺氧、缺血状态亦随之好转,故此因缺血、缺氧引起的心绞痛得到缓解或消除,临床效果满意,适应症:冠状动脉粥样硬化,高脂血症,心绞痛,心肌缺血,禁忌症:生命体征不平稳者,心脏有支架,搭桥者,室壁瘤,主动脉瘤,急性心衰,肺水肿,有心动过缓,心脏传导阻滞的,谨慎治疗。
2、对于心衰的诊治
    利用BNP和无创心功能检测为临床诊断及治疗心衰提供了快捷而科学的依据,对临床合理用药具有重要的指导作用,同时检测BNP对治疗效果和预后评估也有重要意义,许多心衰患者在其他医院反复频繁住院,后经病友介绍到我科规范诊治后,大大提高了生活质量,明显减少了再住院次数,例如突发呼吸困难,喘息的患者在诊断不明确的条件下可以来我科行BNP检查,有利于区分示呼吸系统疾病还是循环系统疾病,方便快捷,无创心功能检测七项包块心率,收缩压,舒张压,平均动脉压,心脏指数,心输出量,每搏指数,每搏输出量,外周血管阻力指数,外周血管阻力,速度指数,加速度指数,胸液水平,左心做功指数,左心做功等等一系列参数,(加速指数及速度指数代表心肌收缩能力,每搏输出量及心输出量代表诊断治疗,外周血管阻力代表后负荷,胸液水平代表前负荷),对心功能的情况及病因诊断上具有指导意义。
3、高血压病的诊治
    根据患者的具体病情,合并症,以及无创血流动力学检测前后负荷情况选择不同的诊疗方案,如合并冠心病 肾病 糖尿病 陈旧性脑卒中,都有具体的不同的方案及药物组合,控制血压目标也是不同的,从血压、血流、阻力、液体水平之间的相互关系,全面分析高血压,采用平衡疗法,左室压力升高(B受体阻断剂),外周阻力增高(血管扩张剂或ACEI),液体水平增高(利尿剂)。通过我们的调治,不但能控制好血压,而且更保护了靶器官,从而大幅度减少了高血压的并发症,许多患者废弃了原有的治疗方案。
4、心律失常
    某些抗心律失常药物,许多器质性心脏病不能应用,我科采用中西医结合的方法,通过24小时动态心电图的诊断为依据,治疗心律失常,患者得到了满意的效果。
日期:2014-8-8 阅读:4819次
 
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